2013年的12月初,在非洲几内亚一个叫梅利扬杜瓦的小村庄,一名2岁的小男孩突然病倒了。那些照料过小男孩的家人们,他的母亲、姐姐、祖母,先后都患上了同样的怪病,然后,一个个相继去世。那些赶来参加葬礼的人们,按照习俗,亲吻遗体后,回到家里也纷纷患上了同样的怪病。9个月后,美国也出现了相同病症的患者,他是在协助当地人的过程中受到了感染。人们把这种感染的病毒称之为Ebola,中文叫埃博拉。这并不是什么新奇的病毒,但却是世界上让人闻之丧胆,死亡率高达50%-90%的致命病毒。早在1976年,人类就已经发现了这种形状似蛇的病毒,而埃博拉疫情在非洲总共爆发了25次。像很多病毒一样,越是死亡率高的病毒,传染性越不强;越是死亡率低的病毒,传染性就越强。比如流感。
除非与埃博拉患者亲密接触,一般不会被感染,所以,以往埃博拉疫情的爆发都是局部性。经过一年多的调查,世卫组织人员发现,几内亚那名小男孩在后院玩耍时,经常会接触树洞里的蝙蝠。
因为采矿业和林业的破坏,当地森林损失估计超过80%,导致众多病毒的天然宿主蝙蝠和有可能受到感染的野生动物都逐渐靠近了人类栖息地。
后来,科学家们把这名最先感染埃博拉病毒的小男孩,称之为最接近源头的“O号病人”。
O号病人示意图
可以最快、最准确地确认传染源和传播途径,有助于采取有效防控措施,阻止疫情发展。同时对研制疫苗,血清,以及抑制或治愈性药物都非常关键。这就同警察蜀黍破案一样,没有捷径,需要一个一个的排查。在医学上,只能一个一个案例的筛查、对比,然后归纳、分析,最后再总结。2月15日,网络疯传一名女研究生黄女士,“因意外接触新型冠状病毒感染殉职”,并被怀疑是“消失的O号病人”。自从新冠爆发以来,被各种传谣和辟谣搞得眼花缭乱的人们来说,处在舆论旋涡之中,大大方方回应清楚,哪怕拍一个小视频,也是对谣言最好的反击。越是捂 着、盖着,大家就越好奇,说不定到最后还是要出来澄清。这次疫情之所以有那么多的质疑,很多时候就是有关方面反应慢半拍造成的。事实上,很多东西在应对疫情的预案中本应该就有的啊。
无论如何,只要O号病人一天没找到,猜测就不会停止。
为了寻找O号病人,迄今为止,国家已陆续派出160位专业人员,参与当地实验室检测、病毒溯源、流行病学调查等工作。目前,上海也已派出550名专业人员做流行病学调查。根据国际权威医学期刊《柳叶刀》(The Lancet)1月24日发表的一篇论文,第一位新冠肺炎患者出现在2019年12月1日。由于新冠病毒潜伏期有14天,通过倒推,患者肯定是在2019年12月1日以前感染的。即,在2019年11月份新冠就出现了。而且,当时的医生回忆称“这个病人有点脑梗、老年痴呆,送过来时状况很不好。”但是,这名老年患者,长期患病在家,并没有海鲜市场接触史。他发病10天后,才另有3人出现相关症状,其中2人也没有海鲜批发市场暴露史。第一、这名长期居家、且从未去过海鲜批发市场的患者,怎么就成了第一个新冠病毒感染者?很显然,他是第一个被发现的患者,但并不是真正的O号病人。可以查查他家人是否有过海鲜批发市场接触史,或者其他患者接触史。因为老人家是年龄大,长期患病,免疫力低才容易被感染,和出现病症的。
第二、在那一篇众所周知的论文中提到,第一批41个确诊病例中有一半去过海鲜市场,但另外13个病例没有去过海鲜批发市场。这就可能包括野生动物捕猎者、运输者、店老板、购买者或路人。其次,另一批患者可能是在运输途中,或者在宰杀、烹饪、食用野生动物感染的。这里面可能有餐厅采购员、厨师以及食客,另外可能还有与餐厨垃圾和餐厨泔水接触的人员。别忘了,17年前,著名的非典“毒王”,就是在深圳一家餐馆做厨师的。但后来发现他并非“零号病人”,非典的首例病例比他更早已经出现。第三、新冠病毒最初是如何越过物种屏障、从动物传染给人的?同时,在这个关键一环上,最需要找到首名患者及其这人是如何被传染的。虽然,根据新冠病毒基因结构与SARS冠状病毒80%的相似性,推论出新冠来自于蝙蝠,但是,真正的天然宿主是谁,科学界并无定论。对于中间宿主,目前有研究证明,最接近的来源可能是穿山甲。17年前,当证实果子狸是SARS病毒中间宿主时,经过全国大规模的果子狸清查、销毁,SARS几乎再没出现过。所以,在医学界有人称,并不是人类消灭了SARS,而是SARS放过了人类。对新冠病毒的调查,近似“破案”式的抽丝剥茧,就像手里拿个俄罗斯套娃,不打开最后一个,你永远无法知道是什么图案。事实上,现在大家都担心,如果不查清新冠的源头,即使这次抗疫成功,谁能保证以后它不会卷土重来?另一点尤为重要,只有查明,才好证明,这次疫情,到底是天灾,还是人祸?!最后的结果或许很残酷,或许很魔幻,但是,只有坦然面对,同时完善国家在应对公共卫生安全上的措施,才不辜负这次疫情造成的重大牺牲。最喜欢一句话,世界上只有一种真正的英雄,即认清生活的真相后依然热爱生活。
你我安好!
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